Tästä johtuu olkapään kipu

Olkapääkipua on monenlaista. Valitse vaivaasi lähinnä vastaava vaihtoehto alla olevista.

1. Olkapää ei ole jäykkä, mutta olkavarren ojennus sattuu:

Pinne-oireyhtymä

Oireet: Olkapään pinneoireyhtymä oireilee yösärkynä ja liikekipuna etenkin olkavartta loitonnettaessa.
Syyt: Jänteistä koostuvan kiertäjäkalvosimen ja olkapään luisen katon välinen tila on ahdas. Oireyhtymästä käytetään myös nimitystä ahdas olkapää.
Hoito: Ensisijainen hoito on kuntoutus. Fysioterapeutti antaa ohjeet omatoimiseen liike- ja liikuntaharjoitteluun. Toissijainen hoito on niin sanottu avarrusleikkaus, jossa poistetaan olkalisäkkeen luuta.

2. Olkapää ei ole jäykkä, vaikka sivunosto tekee kipeää:

Jännetulehdus tai -repeämä

Oireet: Kiertäjäkalvosimen tulehduksessa ja repeämässä kipu tuntuu, kun olkavartta nostetaan sivulle. Repeämässä vaivaan liittyy lepo- ja yösärkyjä ja voimaheikkoutta.
Syyt: Jännetulehdus on rasitusvamma, ja rappeumaperäisessä repeämässä perussyy on rappeuma. Kiertäjäkalvosin kuluu kuin villasukka kantapäästä, ja se voi revetä normaalissa ponnistuksessa, vaikkapa matkalaukkua nostaessa.
Hoito: Alkuvaiheessa kipulääkitys ja fysioterapia. Jos kiertäjäkalvosin on revennyt eikä toimintakyky palaudu nopeasti, jänteet voidaan kiinnittää leikkauksella olkaluun päähän.

3. Olkapää on kipeä ja jäykistyy vähitellen:

Nivelpussin tulehdus

Oireet: Kun olkapään kiinnikkeiden nivelpussi tulehtuu, olka on ensin pelkästään kipeä, sitten kipeä ja jäykkä, ja lopulta vain jäykkä. Vaivaa kutsutaan jäätyneeksi olkapääksi.
Syyt: Tulehdus voi alkaa ilman selkeää syytä tai liittyä tapaturmaan. Tyypin 1 diabetes altistaa vaivalle. Jos toisessa olkapäässä on ollut nivelpussin tulehdus, se voi tulla myös toiseen. Sama olka ei yleensä jäädy uudestaan.
Hoito: Kipulääkitys ja liikelaajuuksia ylläpitävä harjoittelu. Yleensä jäykkyys laukeaa 1–2 vuoden kuluessa, ja vaiva paranee itsestään. Jos jäykkyys jää ja päädytään leik­kaukseen, sen jälkeen tarvitaan aktiivista fysioterapiaa.

4. Olkapää on kipeä ja jäykkä:

Nivelrikko

Oireet: Olkapään nivelrikon oireita ovat jäykkyys ja särky. Liikekipu on pahempaa kuin leposärky.
Syyt: Sisäsyntyinen kuluma, jonka syytä ei tiedetä. Vanhat tapaturmat eivät aiheuta nivelrikkoa olkaan yhtä helposti kuin polveen tai lonkkaan.
Hoito: Kipulääkitys, kuormituksen vähentäminen ja kevyet liikelaajuuksia ylläpitävät harjoitteet.
Fysioterapia ei paranna vaivaa, ja kirurginen hoito on useimmiten olkapään tekonivelleikkaus.

Levossa ja liikkeessä

• Olkavaivoissa kipu jäytää usein sekä levossa että liikkeessä. Olkaa ei saa venyttää väkisin kovaa kipua vastaan. Kädet taskussa ei silti kannata kulkea; fysio­terapeutilta saa ohjeet sopiviin liike- ja liikuntaharjoituksiin.
• Pinneoireyhtymä ja jäätynyt olkapää paranevat yleensä täysin oireettomiksi.
• Kiertäjäkalvosimen repeämästä saattaa jäädä lieviä oireita.
• Nivelrikon jälkeen olkapää ei ole koskaan entisensä, vaikka leikkauksesta on suuri apu.

Asiantuntija ortopedi Mika Paavola,  HYKS – Töölön sairaala.