Väsyttää ja henkeä ahdistaa  – nämä oireet saattavat viitata myös sydänongelmiin. Moni kärsii tietämättään läppäviasta, joka voidaan korjata.

Aorttaläpän ahtauma eli aorttastenoosi on tavallisin hoitoa edellyttävä sydämen läppävika länsimaissa. Sitä sairastaa yksi kahdeksasta yli 75-vuotiaasta. Aorttaläpän ahtauma estää veren normaalia virtausta sydämessä. Ahtauma syntyy, kun aorttaläppä ajan myötä paksuuntuu ja jäykistyy eikä enää avaudu yhtä hyvin kuin aikaisemmin.

Sydämen sivuääni voi kertoa läppäviasta

Aorttaläpän ahtaumalle tyypillisiä oireita ovat muun muassa väsymys, hengenahdistus, rintakipu tai puristuksen tunne sekä heikotuksen tunne tai pyörtyminen rasitustilanteessa.
 
Aorttaläpän ahtauma voi olla pitkään oireeton. Oireet ilmaantuvat vasta ahtauman edetessä. Läppävikaan liittyvät oireet ovat muutenkin yleisiä ikääntyvillä ihmisillä, joten niitä ei välttämättä osata yhdistää sydänongelmiin, vaan oireita pidetään osana normaalia vanhenemista.

Tämän vuoksi on tärkeää kertoa oireista lääkärillä. Lääkäri voi sydänääniä kuuntelemalla todeta, onko kyseessä mahdollisesti sydämen läppävika.

Lääkäri kiinnittää sydänääniä kuunnellessaan huomiota paitsi sykkeen tasaisuuteen, myös mahdollisiin sivuääniin. Sydämestä kuuluva sivuääni voi olla merkki sydämen läppäviasta. Aorttaläpän ahtauma saa aikaan sydämessä selvästi erottuvan sivuäänen.

Tilalle uusi aorttaläppä

Vaikea-asteinen aorttaläpän ahtauma on vakava sairaus. Niistä potilaista, joille sairaus aiheuttaa oireita, noin puolet menehtyy kahden vuoden kuluessa oireiden ilmaantumisesta. Sairauteen ei ole olemassa lääkehoitoa, vaan potilaille asennetaan uusi aorttaläppä.

Aorttaläppä voidaan vaihtaa kahdella tavalla, joko kirurgisesti avosydänleikkauksessa tai TAVI-toimenpiteellä, jossa aorttaläppäproteesi asennetaan katetrin avulla valtimon kautta. TAVI-toimenpide voidaan tehdä paikallispuudutuksessa ja siitä toipuu huomattavasti avosydänleikkausta nopeammin.

Artikkelin lähteet:

Alliance for Aging Research. Aortic Stenosis: Under-Diagnosed and Under-Treated. 2010. https://www.agingresearch.org/newsletters/view/36, viitattu 30.1.2018.
Osnabrugge RLJ, Mylotte D, Head SJ et al. Aortic stenosis in the elderly: disease prevalence and number of candidates for transcatheter aortic valve replacement: a meta-analysis and modeling Study. 3 Otto CM. Heart 2000;84:211–218.
Am Coll Cardiol. 2013;62:1002–12.
European Society of Cardiologyn (ESC) ja European Association for Cardiothoracic Surgeryn (EACTS) hoitosuositukset sydämen läppävikojen hoidosta. European Heart Journal, Volume 38, Issue 36, 21 September 2017, Pages 2739–2791, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx391
Nkomo VT, Gardin JM, Skelton TN et al. Burden of valvular heart diseases: a population-based study. Lancet 2006; 368:1005–11

Aorttaläpän ahtauma - lue lisää!

•    Aorttaläpän ahtauma voi olla synnynnäinen, mutta tavallisimmin se kehittyy aikuisiässä .
•    Läppävika syntyy, kun aorttaläppä ahtautuu vuosien kuluessa kalkkiutumisen vuoksi eikä veri pääse virtaamaan elimistöön enää yhtä hyvin.
•    Katso lisätietoa aorttaläpän ahtaumasta täältä
•    Tutustu tarkemmin aorttaläpän ahtaumaan, sen oireisiin ja hoitovaihtoehtoihin osoitteessa www.läppävika.fi. Sivuilta voit myös lukea aorttaläpän ahtaumaa sairastaneiden kokemuksista.