
Katkokävelyssä on kyse hapenpuutteessa kipuilevista pohkeista. Vaivan hoidossa elämäntapamuutoksista on usein apua.
Kun verenkierto ei kävellessä riitä jalkoihin, seurauksena on jalkojen lihasten hapenpuute ja kipu, yleensä pohkeessa. Pysähtyessä pohje ei enää tarvitse niin paljon verta, ja kipu hellittää. Matkanteko voi jatkua, mutta kohta on taas pysähdyttävä.
Katkokävelykipu vaivaa juuri pohkeessa, sillä pohje tarvitsee paljon happea työskennelläkseen, mutta sen alueella valtimo on kapea.
Valtimonkovettumistauti kaventaa valtimoa entisestään.
Alaraajojen valtimotauti tarkoittaa happea kuljettavien suonten kapenemista. Niiden seinämiin kertyy muun muassa kolesterolista koostuvaa katetta. Kun suonen seinämä paksunee, suonen sisätila pienenee, verenkierto heikkenee ja jalat palelevat herkästi.
Valtimotaudin tärkeimmät syyt ovat tupakointi, veren suurentunut kolesterolipitoisuus ja verenpainetauti. Myös diabetes pahentaa valtimotautia.
Katkokävelyn tunnusmerkit
Matkan pituus ennen kävelyn katkeamista kertoo taudin vaikeusasteesta. 55–74-vuotiaista katkokävelyä potee 4–7 prosenttia väestöstä. Miehillä vaiva on hieman tavallisempi kuin naisilla.
Lääkäri voi todeta valtimotaudin merkkejä muualla elimistössä, esimerkiksi sepelvaltimotaudin tai aivoverenkiertohäiriön.
Tutkimuksessa lääkäri toteaa, että valtimoiden syke jalassa on hävinnyt. Terveellä ihmisellä valtimosyke tuntuu nivus- ja polvitaipeessa sekä nilkassa ja jalkapöydän päällä.
Lääkäri voi myös mitata verenpaineen olkavarresta ja reiden kohdalta. Jos reiden kohdalta mitattu verenpaine on matalampi kuin olkavarresta mitattu, alaraajojen valtimot ovat ahtautuneet. Tarkin tieto valtimoiden tilasta saadaan varjoainekuvauksella ja kaikututkimuksella.
Katkokävely on helppo erottaa levottomista jaloista. Levottomat jalat vaivaavat levossa ja öiseen aikaan, mutta katkokävely vasta rasituksen aikana.
Leikkaus vain harvoin
Yleensä katkokävelyn hoidoksi riittää hyvä valtimotaudin hoito sekä säännöllinen käveleminen. Matka voi olla lyhytkin, mutta se pitäisi tehdä monta kertaa päivässä. Suonen laajentamista pallolaajennuksella tai ohitusleikkauksella tarvitaan harvoin ja vielä harvemmin amputaatioita.
Katkokävelyn hoidossa käytetään samoja lääkkeitä kuin esimerkiksi sepelvaltimotaudin hoidossa, mutta nitro ei katkokävelyyn auta.
Elämäntapamuutokset auttavat. Tilanteen pahenemista voi estää, kun lopettaa tupakoinnin ja hoitaa verenpaineen ja kolesterolin. Pieni annos asetyylisalisyylihappoa kuuluu hoitoon, sillä se parantaa veren virtaavuutta ja vähentää valtimotukoksen mahdollisuutta.
Katkokävely on yleensä varsin hitaasti etenevä vaiva. Oireet pahenevat ajan mittaan alle kolmanneksella. Useimmilla oireisto ei etene tai se lievenee, kun asiaan puututaan ja tila hoidetaan.
Tämä on Potilaan Lääkärilehden tuottamaa aineistoa. Potilaan Lääkärilehti on Suomen Lääkäriliiton julkaisu.