Keskellä vatsan yläosaa polttlee. Närästystäkö tämä on?
Mahahaava ei tule ehkä ensimmäisenä mieleen, sillä siitä kuulee enää harvemmin puhuttavan. Ennen se olikin yleisempi, sillä sairauden aiheuttava helikobakteeri eleli monen mahalaukussa.
Mahahaava oli ennen yleisempi kuin nykyään.
Bakteerin voi saada pienenä lapsena perheenjäseneltä syljen mukana. Viime vuosina helikobakteeria on onnistuttu karsimaan länsimaissa antibioottikuureilla.
Taustalla usein kipulääke
Nykyisin mahahaavan syynä onkin yhä useammin tulehduskipulääkkeiden runsas käyttö.
Myös alkoholi, tupakointi ja osa masennuslääkkeistä voi altistaa mahahaavalle, koska ne rasittavat mahalaukun suojakerrosta.
Mahahaava on nimensä mukaisesti haava mahalaukun seinämässä limakalvon alla. Joskus haava voi olla pohjukaissuolessakin. Mahalaukun lievää limakalvovauriota, jossa haavaa ei vielä ole tullut, sanotaan eroosioksi.
Myös alkoholi, tupakointi ja osa masennuslääkkeistä voi altistaa mahahaavalle.
Oireilevan mahahaavan tunnistaa tylpästä, jäytävästä kivusta, joka tuntuu yleensä ylävatsalla. Mahahaava on kuitenkin lähes oireeton joka kolmannessa tapauksessa.
Normaalitilanteessa mahalaukussa on erittäin hapanta. Suolahappo sulattaa ruokamassaa ja tappaa haitallisia bakteereja.
Mahalaukun pinnalla on rajuja olosuhteita sietävä limakalvo, joka suojaa mahalaukun seinämää. Terve limakalvo kestää mitä vain.
– Jos limakalvo ei jostain syystä toimikaan normaalisti, siihen pääsee syntymään haava, ihan niin kuin ihollekin, yleislääketieteen erikoislääkäri Emil Heinäaho sanoo.
Taustalla usein kipulääke
Prostaglandiini-rasvahappo ylläpitää mahalaukkua suojaavaa limakerrosta. Yleiset tulehduskipulääkkeet sisältävät aineita, jotka heikentävät tämän rasvahapon toimintaa.
– Tulehduskipulääkkeitä syödään paljon ilman lääkärin valvontaa ja isoja määriä. Ne nakertavat vähitellen mahan limakalvon suojaa.
Siksi esimerkiksi ibuprofeenia ei pitäisi syödä pitkään. Riski mahahaavaan on todellinen, jos esimerkiksi ibuprofeenia syö kaksi viikkoa putkeen täydellä annostuksella, vaikkapa 600-milligrammaisen tabletin kolmesti päivässä. Viikon jälkeen riski on vielä pieni.
– Ongelmat liittyvät jatkuvaan käyttöön, Heinäaho painottaa.
Viikon jälkeen riski on vielä pieni.
Närästys oireita ovat tylppä ylävatsan kipu ja rintakehän polttelu. Mahahaavassa kipu on vaikea paikantaa ylävatsaa tarkemmin.
- Mahahaavan kipu tulee siitä, että mahan sisältö ja happo polttelevat haavaa. Osalla on sekä mahahaava että närästystä samaan aikaan, joten lääkärinkin on välillä vaikea erottaa niitä ilman tähystystutkimusta, Heinäaho kuvailee.
Tämä on lyhennelmä ET-lehdessä 23/2024 olleesta jutusta. Tilaajana voit lukea sen kokonaan täältä. Jos et vielä ole tilaaja, tutustu Digilehdet.fi-palveluun.
