Jos olo on jatkuvasti kuin hidastetussa filmissä, mieli saattaa keksiä jähmeälle ololle vaikka mitä sairausvaihtoehtoja. Muistin pätkiminen tuo jopa dementian mieleen. Oireiden takana voi olla kilpirauhanen.

Kaulalla tuntuva kilpirauhanen tuottaa hormoneja, jotka vaikuttavat jokaisen solun ja kudoksen aineenvaihduntaan.

Kilpirauhashormonit ovat tärkeitä tekijöitä koko elimistön hyvinvoinnissa, ja kilpirauhasen vajaatoiminta järkyttää ihmisen terveyttä monin tavoin.

Vajaatoiminnassa kilpirauhanen ei enää pysty erittämään hormoneja riittävästi verenkiertoon.

Tila aiheutuu usein kilpirauhasesta itsestään, ja se voidaan todeta mittaamalla aivolisäkkeen erittämän TSH-hormonin määrä verestä. Jos tyroksiinin määrä alkaa vähetä, aivolisäke herää ja ryhtyy TSH:n eli kilpirauhasta stimuloivan hormonin avulla piiskaamaan kilpirauhasta lisätöihin.

Normaalisti TSH-arvon yläraja on 4–4,5 milliyksikköä litrassa.

Lue myös: Kilpirauhasen sairauksista kärsivät vaaraksi liikenteessä

Osastonylilääkäri Pasi Salmela Oulun yliopistollisesta sairaalasta pitää ylärajaa nuoren ihmisen kohdalla sopivana, mutta vanhoilla raja-arvoa voitaisiin nostaa.

– Iäkkäällä kilpirauhasen toiminta voi fysiologisista syistä hidastua ja TSH-arvo on korkeampi kuin nuoren ihmisen, Salmela sanoo.

Suurempaa varovaisuutta tarvitaan silloin, jos yli 65-vuotiaalla kilpirauhasen lievä vajaatoiminta näkyy vain laboratorioarvoissa.

– Jos oireita ei ole ja toimintakyky on hyvä, täytyy lievän vajaatoiminnan hoitoa miettiä hyvin tarkkaan.

Pitää kiinnittää huomiota siihen, miten ihminen voi, Salmela muistuttaa.
Joissakin tutkimuksissa on myös saatu näyttöä, että hyvin vanhoiksi elävillä, siis yli 80-vuotiailla, voi olla luonnostaan lievä vajaatoiminta. He elävät oireitta kuin säästöliekillä, ja pitkään.

Tarkista myös elämäsi 10 tärkeintä lukua

Salakavalat oireet

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet kehittyvät hitaasti ja usein ihminen sopeutuu niihin.

Oireet saattavat vanhalla ihmisellä olla epämääräisiä ja peittyä muiden sairauksien alle. Väsymys, painonnousu, palelu, ummetus ja sydämen hidas syke kertovat tyroksiinin puutteesta.

Ihminen ikään kuin hidastuu ja jähmettyy: kävelee, puhuu ja ajattelee verkkaisemmin.

– Vajaatoiminnasta kärsivä ikäihminen voi olla apaattinen. Hän ei juuri liiku, muisti menee ja toimintakyky heikentyy, Salmela kuvailee.

Hoitavan lääkärin mieleen ei välttämättä ensimmäiseksi tule kilpirauhasen ongelmat, vaan jokin dementoiva sairaus.

Kilpirauhasen vajaatoiminta yleistyy iän myötä, mutta sitä on myös nuorilla ja jopa lapsilla.Yleensä tauti iskee yli 40-vuotiaaseen naiseen.

– Nuorilla ihmisillä vajaatoiminnan oireet korostuvat.Monen elämä on kiireistä ja puolison kanssa sujuu huonosti. Työssä menee surkeasti, väsyttää ja on kurja olo. Vajaallapolttoaineella jaksaa huonommin
kantaa elämän taakkaa.

Kolesteroli myös selville

Kilpirauhasen vajaatoiminta selviää verikokeessa. Jos arvo on vain lievästi koholla, TSH-hormonin muutosta on syytä seurata joitakin kuukausia. Näin varmistetaan muutoksen pysyvyys.

Pelkkä virustauti tai yleissairaus voi nostaa TSH-arvoa tilapäisesti. Hormonien määrä on myös hyvin yksilöllinen.

– Jos TSH-arvo on vain vähän koholla, elämänikäistä lääkitystä ei sen perusteella vielä voi aloittaa, Salmela huomauttaa.

Jos TSH-arvo on jo ensimmäisessä mittauksessa yli 10 tai jos se on koholla toistuvasti, on syytä mitata myös vapaan kilpirauhashormonin T4V:n pitoisuus verestä. Yleensä vajaatoiminnassa TSH on viitearvojen yläpuolella ja T4V viitearvojensa alapuolella.

Myös veren kolesteroliarvot pitää mitata, sillä tutkimuksissa on saatu viitettä siitä, että kilpirauhasen vajaatoiminta on yhteydessä kohonneisiin veren rasva-arvoihin. Usein kolesteroliarvot paranevat, kun vajaatoimintaa ryhdytään hoitamaan.

Kilpirauhasen vajaatoiminta lisää sepelvaltimotaudin riskiä. Vielä on epäselvää, vähentääkö vajaatoiminnan hoitaminen sepelvaltimotaudin vaaraa oireettomilla potilailla.

Elimistö itse aiheuttaa

Yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy on kilpirauhasen jatkuva autoimmuunitulehdus.

Se voidaan tutkia määrittelemällä kilpirauhasen vasta-aineet verestä.
Autoimmuunitulehdusta ei aiheuta virus eikä bakteeri, vaan elimistö vain jostain syystä nousee omaa kudostaan vastaan ja ryhtyy tuhoamaan sitä.

– Jos lähisuvussa on kilpirauhasen vajaatoimintaa tai muita autoimmuunisairauksia kuten tyypin 1 diabetesta, vaara sairastua vajaatoimintaan on suurempi. Usein perheestä löytyy useita autoimmuunisairauksia, mutta ei se mikään sääntö ole, Pasi Salmela sanoo.

Koska autoimmuunitulehduksen hoitaminen on vaikeaa, kilpirauhasen vajaatoiminnassa hoidetaan seurausta, tyroksiinin puutetta. Puuttuvan hormonin korvaavana hoitona on tyroksiini tabletteina.

Tyroksiinia ei voi oikein kutsua lääkkeeksi, sillä se sisältää samaa ainetta, mitä kilpirauhanenkin tuottaisi, jos toimisi.

Harvinainen vajaatoiminnan syy on kilpirauhasen toimintaa säätelevän aivolisäkehormonin TSH:n puute. Kilpirauhasen liikatoiminnan leikkaus- tai radiojodihoidosta voi myös seurata vajaatoiminta.

Hoito on helppoa ja halpaa

Vajaatoiminnan hoito aloitetaan pienillä tyroksiiniannoksilla, jotta elimistö sopeutuu hoitoon. Annosta lisätään 6–8 viikon välein, kunnes TSH:n viitearvo on saavutettu. Varsinkin iäkkäillä ja sepelvaltiotautia sairastavilla hoito aloitetaan varovaisesti, sillä suuret tyroksiiniannokset voivat pahentaa rintakipuja.

Tyroksiinihoito on halpaa ja kutakuinkin helppoa. Annos otetaan joka aamu heti herättyä tyhjään vatsaan veden kera. Aamupalan syömistä viivytetään vartin verran.

Sen sijaan hoidon tehoamisen odottaminen vaatii potilaalta kärsivällisyyttä, sillä oireet lievittyvät vähitellen.

– Parissa kuukaudessa potilas huomaa oireiden helpottaneen, mutta saattaa kulua puoli vuotta, jopa vuosi, ennen kuin elimistö palaa ennalleen, Pasi Salmela toteaa.

Kun viitearvo on saavutettu, riittää, että verikokeissa käydään kerran vuodessa.

Lue kaikki kilpirauhasta käsittelevät ET-lehden jutut täältä.

Tyroksiinia vähemmän

Hyvin hoidettuna kilpirauhasen vajaatoiminta ei aiheuta suurempaa harmia kuin sen, että tyroksiinitabletti täytyy muistaa ottaa joka aamu. Jos käyttää lisäksi muita lääkkeitä, niiden ottamista voi joutua aikatauluttamaan tyroksiinin kanssa.

Vaihdevuosissa naisen hoitoa joudutaan usein säätämään, sillä tyroksiinin tarve vähenee. Niin käy usein myös iän karttuessa.

Ylilääkitystä ilmenee joskus iäkkäillä potilailla. Jos tyroksiinia saa suuria määriä liikaa, se voi aiheuttaa rytmihäiriöitä ja luuston haurastumista.
Tyroksiinihoidosta on harvoin haittaa, vaikka sen olisi saanut turhaankin.

Yleensä hoito on elinikäinen, mutta joskus tilanne korjaantuu niin, että lääkitys voidaan lopettaa.

Kilpirauhaseen liittyvät verinäytteet

  • TSH-arvo nousee, kun kilpirauhasen toiminta hidastuu.
    Viitearvo 0,3–4,0 mU/l.
  • Tyroksiini laskee vajaatoiminnassa. Tyroksiinin vapaan muodon T4V
    viitearvo 10,2–21 nmol/l.
  • Autoimmuunitulehdus voidaan selvittää tutkimalla vasta-aineita S-TPOAb tai TyglAb.
  • Mittauta myös veren kolesterolit.
Kimarja
Seuraa 
Liittynyt24.8.2015

Kilpirauhasen ongelmat

hei jaanakatariina ! Mitäköhän tämä Esa Soppi sanoo sellaiselle, joka on allergisoitunut tyroksiinille...myös sille eläinperäiselle valmisteelle Armour thyroidille. Sairastan vajaatoimintaa ja aina kun otan lääkkeen, nenä menee tukkoon ja henkeä ahdistaa. Lääkärini sanoo...että hänen keinot ovat loppumassa...eikä osaa neuvoa mitenkään. Kyllä alkaa olla itselläkin pallo hukassa... homeopatiaa olen miettinyt...sopisiko se hoito minulle.
Lue kommentti
Vierailija

Kilpirauhasen ongelmat

Mikä on sitten lisäkilpirauhasen liika toiminta?olen yrittänyt löytää tähän tautiini järkevää selitystä mutta toi on erillainen kun kilirauhasen liika tai vajaatoiminta,minulla on myös lödetty struuma oikealta puolelta,voiko joku valaista,tällä hetkellä ei ole lääkitystä,olen saanut miparaa,mutta se on kallis lääke,se on nyt tauolla ,
Lue kommentti

Hevonen vanhainkodin virkistyspäivässä. Hevonen kuntouttamassa liikuntakyvytöntä tai masentunutta. Hummat hoitavat ihmisiä, mutta mihin se perustuu? Entä miten hevonen kohdataan?

Oli aika, jolloin hevosen pärähdys oli Ulla Linjama-Lehtisen mielestä pelottavaa. Hän oli masentunut ja kaipasi elämäänsä uudenlaisia virikkeitä. Hän päätti ryhtyä ratsastamaan vaikka se pelotti. Nyt, parikymmentä vuotta myöhemmin Ulla, sosiaalialan ammattilainen, tekee töitä hevosten kanssa.

– Hevoset ovat opettaneet minulle kärsivällisyyttä, läsnäoloa ja toisten kuuntelua.

Vauhti hidastuu

Koska oma masennus vei Ullan aikoinaan hevosten pariin, hän haluaa nykyään auttaa muita mielenterveyskuntoutujia. Hän perusti kymmenen vuotta sitten Pollesta potkua ry:n, joka järjestää Uudellamaalla sosiaalipedagogista toimintaa hevosten kanssa.

– Olen koulutukseltani sosiaalityöntekijä ja teen tätä hevoshommaa sosiaalipedagogisten silmälasien takaa. Opettelemme täällä asiakkaiden kanssa hevosten avulla luottamusta, vastuuta, vuorovaikutusta ja omien rajojen vetämistä. Niissä kaikissa hevonen on aivan loistava kumppani, Ulla Linjama-Lehtinen kertoo.

Pollesta potkua -yhdistyksen asiakaskunta on värikästä. Osa on masentuneita, osa etsii oivallusta johonkin elämänmuutokseen tai vain muuten vain kokee tarvetta eläinten kanssa puuhasteluun.

– Aloitamme aina ihan perusasioista, siitä miten kohdataan eläin. Hevonen on herkkä aistimaan erilaisia tunteita, eikä yleensä siedä hätiköintiä tai epäjohdonmukaisuutta. Yleensä haastavinta onkin saada ihmiset pysähtymään ja syventymään itseen. Siihen hevoset ja luonto on hyvä apu. Me kun emme voi hidastaa luonnon rytmiä, vaan meidän on sopeuduttava siihen.

Ohjat omiin käsiin

Hevosia käytetään apuna myös fysioterapiassa. Kajaanilainen fysioterapeutti Sanna Mattila-Rautiainen on työskennellyt ratsastusterapeuttina yli 20 vuotta. Hän on uransa aikana nähnyt konkreettisesti, kuinka hevonen kuntouttaa. Matilaisen mielestä avainasemassa on liike. Ratsastusterapiassa ratsastaja ei pyri millään tavoin vaikuttamaan hevosen etenemiseen, vaan ottaa vastaan hevosesta välittyvät liikkeet.

– Hevonen tuottaa minuutissa noin 100 liikeimpulssia, jotka ovat hyvin samantyyppisiä kuin ihmisen kävelyssä.

Mattila-Rautiaisen mukaan ratsastusterapia on lempeää mutta tehokasta. Parhaimmillaan se opettaa ihmisen vaikka uudelleen kävelemään.

Ulla Linjama-Lehtinen näkee työssään vähän samanlaisia saavutuksia. Tosin fyysisten ponnistusten sijaan henkisiä.

– Hevosten kanssa toimiminen on aika vapauttavaa. Ne vaativat toimintaa ja hyväksyvät ihmisen sellaisena kuin hän on. Parhaimmillaan tämän kautta voi saada oman elämän taas omiin käsiinsä ja oppii luottamaan siihen, että omat jalat kantavat.

Lue lisää Ulla Linjama-Lehtisestä uudesta ET-lehdestä 17/2017. 

Kookosöljyn purskutteleminen suussa on vanha juttu. Myös yrttejä voi purskutella.

Jossain vaiheessa vuotta Suomeenkin tuli tohinalla oil pulling -ilmiö. Se tarkoittaa, että kookosöljyä purskutellaan hyvinvoinnin nimessä suussa.

Mutta kuinka moni on purskutellut suussaan yrttejä? Oreganoa tai esimerkiksi pinaattia?

Se vasta onkin terveellistä – ja kaiken puolin suotavaa. Niiden kanssa kannattaa olla kuitenkin sen verran huolellinen, että tarkastaa tuoreesta yrtistä sopivuuden purskutteluun. Sekä mahdollisesti makua täytyy laimentaa vedellä.

Vaikka purskutteleminen ei parantaisi tautia, antaa yrttien pureskelu ainakin raikkaan hengityksen.

Ja ennen kaikkea yrttejä kannattaa suunnata ääntä kohti ruokanautinnon vuoksi.

– Tuoreita, vihreitä yrttejä suositellaan lisättäväksi ruokavalioon, kasvitieteilijä, professori Sinikka Piippo luettelee.

Hän nostaa esiin erityisesti salvian, joka on Suomessa huonosti tunnettu, mutta tehokas tulehduksien ehkäisijä.

Salvia saattaa tehota hankalaan hiivatulehdukseen. Ientulehduksista kärsivä voi valmistaa salviasta väkevää purskutteluvettä.

Antiseptista salviaa on käytetty myös hengitysteiden vaivoihin ja virtsateiden desinfiointiin.

Näin lisäät yrtit ruokaan

Toinen tulehduksia tehokkaasti lievittävä yrtti on rosmariini, jonka haihtuvat öljyt tehoavat myös ihon kautta ja hengittäen. Ihana tapa hoitaa terveyttään on ottaa vaikka rosmariinikylpy.

Yrtit lisätään kypsennettä­vään ruokaan aina loppuvaiheessa, jotta niiden hyvät yhdisteet eivät tuhoudu. Yrteistä kannattaa tehdä teetä.

Salviasta maksimimäärä on neljä lehteä, sillä suurina määrinä voimakas yrtti saattaa aiheuttaa huimausta.

Pinaattia – ja maha kiittää!

Pinaatti kannattaa ottaa terveelliseen ruokavalioon monesta syystä. Sen sisältämien glykoglyserolipidien on huomattu suojaavan suolen
pintaa tulehduksen aiheuttamilta vaurioilta.

Virallisia tutkimustuloksia odotellessa kannattaa nauttia säännöllisesti pinaattikeitosta ja silputa kasvin vihreitä lehtiä salaattiin – etenkin, jos kärsii suoliston alueen tulehduksista.

Pinaatti sisältää runsaasti erilaisia keholle hyvää tekeviä ominaisuuksia, joilla on arveltu olevan vaikutuksta myös ikääntyvien silmien sarveiskalvon rappeutumisen ehkäisemisessä ja torjumisessa.

Pinaatti ja sen runsaaseen lehtivihreään liittyvät yhdisteet ovat nykyisin tärkeitä tutkimuskohteita.

Lähteet: www.kasvikset.fi, Peltola, Aili: Suuri yrtti- ja maustekirja, WSOY 1988, ja Rautavaara, Toivo: Terveysteetä luonnonkasveista, WSOY 1982.
 

Vierailija

Yrttejä suuhun ja purskuttele tulehdukset pois!

Kuvassa houkuttelevan näköisiä yrttejä. Pitäneepä kohta, kun keväälle käännytään, hankkia tommoset omalle ikkunalle ruokapöydän eteen. Siitä niitä on helppo napsia ruokaan kuin ruokaan mausteeksi ja vaikka leivän päälle aamupalalla ja onhan noista silmäniloakin. Myös tutut ExoticGardenin ja Korpikangas Siemenen kevät-kuvastotkin jo saapuivat ja niistä sitten voi alkaa, ellei tilaamaan, niin ainakin ihailemaan tulevan kesän kukkakauneutta. -Elisa
Lue kommentti